{"id":9042,"date":"2021-03-10T08:30:07","date_gmt":"2021-03-10T08:30:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.forumlibertas.com\/eutanasia\/?p=9042"},"modified":"2021-09-16T09:32:43","modified_gmt":"2021-09-16T09:32:43","slug":"ley-de-eutanasia-bioetica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.forumlibertas.com\/eutanasia\/ley-de-eutanasia-bioetica\/","title":{"rendered":"10 cr\u00edticas a la Ley de eutanasia de la Asociaci\u00f3n de Bio\u00e9tica de la Comunidad de Madrid"},"content":{"rendered":"<p>La <a href=\"https:\/\/abimad.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Asociaci\u00f3n de Bio\u00e9tica de la Comunidad de Madrid<\/a> (ABIMAD) ha hecho p\u00fablico un comunicado por medio del cual desarrolla 10 cr\u00edticas a la proposici\u00f3n de Ley de eutanasia que inminentemente aprobar\u00e1 el Gobierno.<\/p>\n<p>&#8220;<strong>La eutanasia no va a constituir un avance en derechos al suponer un encubrimiento de negaci\u00f3n de ayudas sociosanitarias eficaces<\/strong>, impide la actuaci\u00f3n correcta de los profesionales ante peticiones de muerte, genera impunidad de los m\u00e9dicos que realizan eutanasias y pone en riesgo a todos los pacientes ingresados&#8221;, explica el documento<\/p>\n<p>El argumentario en contra de la Ley que desarrolla ABIMAD es el siguiente:<\/p>\n<h2>1. &#8220;Definici\u00f3n de enfermedad grave e incurable&#8221;<\/h2>\n<p>\u201cDefinici\u00f3n de enfermedad grave e incurable: .. que lleva asociado sufrimiento f\u00edsico o ps\u00edquico constante e intolerable ..\/.. en un contexto de fragilidad progresiva\u201d (art. 3.c).\u201cSe busca legislar para ..poner fin a la vida de quien est\u00e1 en situaci\u00f3n de padecimiento grave, cr\u00f3nico..\u201d (pre\u00e1mbulo).<\/p>\n<p>La Ley no est\u00e1 dise\u00f1ada para casos excepcionales. Ofrecer eutanasia en ese contexto de fragilidad progresiva y sufrimiento cr\u00f3nico de enfermedad grave e incurable supone un poderoso efecto-llamada a las personas m\u00e1s vulnerables de la sociedad.<\/p>\n<p>\u00c9stas deben estar especialmente protegidas a trav\u00e9s de planes socio-sanitarios. Empujarles a la eutanasia constituye un vergonzoso acto de abandono social que encubre negaci\u00f3n de una mejor asistencia sociosanitaria.<\/p>\n<h2>2. \u201cPrestaci\u00f3n de ayuda para morir\u201d en dos modalidades en la Ley de eutanasia<\/h2>\n<p>\u201cPrestaci\u00f3n de ayuda para morir\u201d en dos modalidades. (art 3.g)<\/p>\n<p>En todo el texto legal son evitadas las palabras \u201ceutanasia\u201d y \u201csuicidio asistido\u201d, a pesar de que de ello se est\u00e1 legislando. Parece que el legislador teme llamar a las cosas por su nombre en la Ley de eutanasia. Si considerara que son buenos \u201cderechos\u201d no tendr\u00eda inconveniente en llamarlos por su nombre, pero no es as\u00ed.<\/p>\n<h2>3. \u201cTendr\u00e1 la consideraci\u00f3n de muerte natural a todos los efectos\u201d<\/h2>\n<p>\u201cTendr\u00e1 la consideraci\u00f3n de muerte natural a todos los efectos\u201d. (Disp adicional primera)<\/p>\n<p>3.1 Es una muerte tras un acto eutan\u00e1sico, no es una muerte natural. El legislador empuja a falsedad de documentos oficiales al declarar una muerte provocada como muerte natural. Adem\u00e1s de ser falsedad documental, impide el adecuado registro de la causa de la muerte y su cuantificaci\u00f3n. Cabe<br \/>\npreguntar, \u00bfno interesan esas personas?<\/p>\n<p>3.2 La consideraci\u00f3n de \u201cmuerte natural a todos los efectos\u201d resulta muy preocupante pues puede promover, lo que es muy grave, abusos con eutanasias no solicitadas: pensemos en residencias o ingresos hospitalarios, se le podr\u00e1 decir a la familia que \u201cmuri\u00f3 de muerte natural\u201d, no es garantista.<\/p>\n<h2>4. \u201cHaber formulado dos solicitudes, dejando una separaci\u00f3n de al menos 15 d\u00edas naturales entre ellas\u201d<\/h2>\n<p>\u201cHaber formulado dos solicitudes, dejando una separaci\u00f3n de al menos 15 d\u00edas naturales entre ellas\u201d (art 5.1c)<\/p>\n<p>Quince d\u00edas es un plazo de tiempo muy breve, teniendo en cuenta cu\u00e1les ser\u00e1n los resultados de la decisi\u00f3n. Supone una privaci\u00f3n de asistenciay mala praxis, pues: no permite el despliegue de recursos asistenciales, impide una atenci\u00f3n integral del sufrimiento psico-f\u00edsico y niega la necesaria atenci\u00f3n por Salud Mental en peticiones de suicidio.<\/p>\n<p>En este sentido la Sociedad Espa\u00f1ola de Psiquiatr\u00eda recuerda: \u201cDetr\u00e1s del 90% de los casos en que se nos plantea un deseo de morir, existe un trastorno de salud mental que es temporal y tratable. En Holanda hemos visto casos de personas con depresiones tratables a los que se les ha aceptado un suicidio asistido\u201d.<\/p>\n<p>La atenci\u00f3n por Salud Mental se considera una pr\u00e1ctica asistencial esencial en personas con ideas suicidas. Negar dicha prestaci\u00f3n es una falta asistencial muy grave y no es acorde a los protocolos de Prevenci\u00f3n del Suicidio.<\/p>\n<h2>5. \u201cLa valoraci\u00f3n de la incapacidad de hecho por el m\u00e9dico o la m\u00e9dica responsable\u201d<\/h2>\n<p>\u201cLa valoraci\u00f3n de la incapacidad de hecho por el m\u00e9dico o la m\u00e9dica responsable..\u201d(art. 5.2)<\/p>\n<p>Se considera que no es garantista dejar en manos de un \u00fanico profesional la valoraci\u00f3n de la \u201cincapacidad de hecho\u201d, por la indefensi\u00f3n que supone para las personas m\u00e1s vulnerables que son atendidas.<\/p>\n<p>5.1 Asimismo, la ley carece de una \u201cCertificaci\u00f3n Notarial del consentimiento\u201d que s\u00ed ser\u00eda garantista y permitir\u00eda certificar que la persona tiene capacidad de consentir. Este ausente requisito permitir\u00eda evitar irregularidades tales como muertes inducidas en la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable (ancianos, demencias, personas ingresadas..) ya que se han constatado en pa\u00edses con eutanasia legal, por las propias Comisiones de Control y publicado en publicaciones cient\u00edficas, eutanasias no solicitadas, uno de los efectos m\u00e1s nocivos y temibles que ocurren cuando se legaliza la eutanasia.<\/p>\n<p>5.2 Los propios m\u00e9dicos reconocen que realizan eutanasias no solicitadas en los pa\u00edses donde se legaliza la eutanasia (K Chambaere. CMAJ, 2010) deterior\u00e1ndose la confianza en el m\u00e9dico\/a.<\/p>\n<p>6. El m\u00e9dico responsable y el proceso deliberativo<\/p>\n<p>\u201c\u2026 El m\u00e9dico o m\u00e9dica responsable en el plazo m\u00e1ximo de 2 d\u00edas realizar\u00e1 con el solicitante un proceso deliberativo sobre su diagn\u00f3stico, posibilidades terap\u00e9uticas y resultados esperables, as\u00ed como sobre cuidados paliativos..\u201d (art. 8.1)<\/p>\n<p>El tiempo de 2 d\u00edas es muy breve para ofrecer un plan personalizado que ofrezca una respuesta terap\u00e9utica eficaz y satisfactoria al sufrimiento ya que se podr\u00eda precisar una consulta urgente a paliativos, a la trabajadora social o a especialistas sobre posibilidades terap\u00e9uticas o ayudas sociales.<\/p>\n<p>Por ello, si la Ley de eutanasia pretende ser garantista, el m\u00e9dico responsable debe disponer de una v\u00eda urgente de comunicaci\u00f3n con los profesionales que se precisen. Asimismo, el proceso deliberativo debe poder incluir al equipo sanitario que le atiende, incluyendo al personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<h2>7. \u201cTranscurridas 24 horas tras la finalizaci\u00f3n del proceso deliberativo, el m\u00e9dico o m\u00e9dica responsable recabar\u00e1 del ola paciente solicitante su decisi\u00f3n de continuar.\u201d<\/h2>\n<p>\u201cTranscurridas 24 horas tras la finalizaci\u00f3n del proceso deliberativo, el m\u00e9dico o m\u00e9dica responsable recabar\u00e1 del ola paciente solicitante su decisi\u00f3n de continuar..\u201d (art. 8.2)<\/p>\n<p>7.1 Es necesario ampliar el plazo de 24 horas para tomar la decisi\u00f3n si se quiere ser garantista. Incluso puede resultar coaccionador que el m\u00e9dico\/a irrumpa en la intimidad del paciente para recabar su decisi\u00f3n, en pleno proceso de reflexi\u00f3n tras el proceso deliberativo con el m\u00e9dico 24 horas antes..<\/p>\n<p>Asimismo, la Ley de eutanasia no es garantista pues no tiene en cuenta estas posibilidades:<\/p>\n<p>7.2 La posibilidad de que la solicitud del paciente sea una demanda de atenci\u00f3n, que precise ser satisfecha con un plan de atenci\u00f3n integral personalizado. ( Ej: desempleo prolongado, falta de vivienda, aislamiento, pobreza, dificultad para acceder a servicios, dificultades interpersonales,<br \/>\nestructura familiar inestable, violencia familiar..)<\/p>\n<p>7.3 Ideas de muerte en el contexto de una enfermedad mental. La presencia de un trastorno psiqui\u00e1trico es, por s\u00ed mismo, motivo de sufrimiento insoportable, lo que lleva a la solicitud de la eutanasia(depresi\u00f3n, que presenta tasas de suicidio 44 veces superiores a las personas sin depresi\u00f3n; trastorno bipolar; trastorno de la personalidad; abuso de sustancias; esquizofrenia; trastornos de la conducta alimentaria). En estos casos, el m\u00e9dico o m\u00e9dica responsable debe actuar seg\u00fan lexartis, pues conoce que aplicando el tratamiento oportuno durante un tiempo, a veces prolongado, y con el apoyo de los equipos de Salud Mental, los pacientes consiguen superar su sentimiento inicial.<\/p>\n<p>7.4 Es por ello, que la Sociedad Espa\u00f1ola de Psiquiatr\u00eda ha manifestado que la evaluaci\u00f3n psiqui\u00e1trica debe ser obligatoria cuando el estado de \u00e1nimo, la cognici\u00f3n, la capacidad, el consentimiento, la voluntariedad, la comprensi\u00f3n o el juicio est\u00e9n en cuesti\u00f3n, con independencia de la enfermedad primaria que motiva la solicitud.<\/p>\n<p>7.5 El deseo de morir forma parte de la sintomatolog\u00eda habitual de varios trastornos mentales y, en muchas, es un criterio diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>7.6 La capacidad de decisi\u00f3n puede estar afectada en una persona con trastorno mental de forma transitoria e incluso a largo plazo.<\/p>\n<p>7.7 Las ideas de muerte deben conllevar siempre una valoraci\u00f3n psiqui\u00e1trica. Existen tratamientos que pueden ser eficaces y no hay ning\u00fan criterio de incurabilidad.<\/p>\n<h2>8. \u201cSe podr\u00e1 llevar a cabo dicha prestaci\u00f3n de ayuda a morir sin el control previo&#8221;<\/h2>\n<p>8 \u201cSe podr\u00e1 llevar a cabo dicha prestaci\u00f3n de ayuda a morir sin el citado control previo(de la Comisi\u00f3n de Evaluaci\u00f3n y Control) en los casos excepcionales de muerte o p\u00e9rdida de capacidad inminentes apreciados por el m\u00e9dico responsable\u201d (art.8.4).<\/p>\n<p>Preocupante atajo que otorga un poder ilimitado a un solo m\u00e9dico\/a sin control por una Comisi\u00f3n de control: basta que el m\u00e9dico considere que est\u00e1 en situaci\u00f3n inminente de muerte o ante p\u00e9rdida de capacidad, para que no se precise el control de la comisi\u00f3n y se lleve a cabo la eutanasia. Las irregularidades est\u00e1n servidas.<\/p>\n<p>En el caso de muerte inminente, precisamente para aliviar los s\u00edntomas refractarios, si \u00e9stos existen, estar\u00eda indicada la sedaci\u00f3n paliativa sin ninguna necesidad de aplicar la eutanasia, siendo un acto de buena pr\u00e1ctica m\u00e9dica. Por tanto, la ley induce a mala praxis al final de la vida.<\/p>\n<h2>9. \u201cTras prescribir la sustancia, el propio paciente se la autoadministrar\u00e1&#8221;<\/h2>\n<p>\u201cTras prescribir la sustancia que el propio paciente se auto administrar\u00e1 (se refiere a casos de suicidio asistido) mantendr\u00e1 la debida tarea de observaci\u00f3n y apoyo a \u00e9ste hasta el momento de su fallecimiento\u201d (art. 11.3).<\/p>\n<p>En los pa\u00edses en que est\u00e1 regulado el suicidio asistido (0reg\u00f3n) se ha observado que en un 35% de los casos finalmente no se toman el f\u00e1rmaco letal (Oregon death with dignity Act 2018 Data Summary Public Health Division, Center for Health Statistics, 2018).<\/p>\n<p>Mantener esa estrecha vigilancia presencial hasta su fallecimiento\u00a0 como propone la Ley de eutanasia podr\u00eda considerarse una forma de coacci\u00f3n para llevar a cabo ineludiblemente la muerte.<\/p>\n<h2>10. \u201cLas administraciones sanitarias crear\u00e1n un Registro de objetores de conciencia&#8221;<\/h2>\n<p>\u201cLas administraciones sanitarias crear\u00e1n un Registro de <a href=\"https:\/\/www.forumlibertas.com\/ley-de-eutanasia-medicos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">profesionales sanitarios<\/a> objetores de conciencia, que tendr\u00e1 por objeto facilitar la necesaria informaci\u00f3n sanitaria para que \u00e9sta pueda realizar una adecuada gesti\u00f3n de la prestaci\u00f3n de ayuda para morir. \u201c(art. 16.2).<\/p>\n<p>Es altamente controvertido obligar en la Ley de eutanasia a los profesionales sanitarios a pronunciarse sobre sus convicciones y figurar en registros no encriptados de las administraciones sanitarias, que pueden tener un car\u00e1cter intimidatorio, al desconocerse el uso de los mismos por gestores sanitarios, trat\u00e1ndose de una profesi\u00f3n que se caracteriza por la precariedad laboral.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, los registros en manos de gestores son innecesarios, tal como lo demuestra la objeci\u00f3n de conciencia desarrollada en la ley del aborto, en la que \u00e9sta se comunica al jefe inmediato del servicio de su Centro de trabajo. Obligar a registrarse es coaccionador y genera grave indefensi\u00f3n en los profesionales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Asociaci\u00f3n de Bio\u00e9tica de la Comunidad de Madrid (ABIMAD) ha hecho p\u00fablico un comunicado por medio del cual desarrolla 10 cr\u00edticas a la proposici\u00f3n de Ley de eutanasia que inminentemente aprobar\u00e1 el Gobierno. &#8220;La eutanasia no va a constituir un avance en derechos al suponer un encubrimiento de negaci\u00f3n de ayudas sociosanitarias eficaces, 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